応募票(WEB用)

今後、ご案内のメールをお送りすることがありますので、迷惑メール防止対策をされている方は、受信できるドメインとして、以下のドメインを許可してください。

  • oshi.or.jp
  • city.tsushima.lg.jp

また、URL付きのメールを許可するように設定してください。

氏名(本名) 必須
ふりがな 必須
ペンネーム 任意
住所 必須
電話番号 必須
メールアドレス 必須
生年月日 必須
職業 必須 (学生の場合は学校名・学年)
作品タイトル 必須
作品枚数 必須
舞台にした場所 必須
地名を入れるなど、場所が特定できるようにしてください。
(主な3箇所まで)
あらすじ(50~70字) 必須
作品原稿 必須

入力された個人情報は暗号化されて送信され、
個人情報保護について」に従い、注意を払って管理します。